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对“人生最后一次骨折”说不!
作者:系统管理员  来源:  发布时间:2019-08-30  点击数:521  
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  随着老龄人口的增加,骨折疏松症日益成为威胁居民健康的一大元凶。这个疾病听起来并不吓人,但是其背后的并发症——骨质疏松骨折,对老年人群来说却是致命的。尤其是由其引发的老年髋部骨折,甚至被称为“人生的最后一次骨折”。
  “应对骨质疏松骨折,防治不可偏废。一是要市民朋友引起足够的重视,预防骨质疏松;另一方面,如果出现了骨折,更应该积极治疗。”我院骨科中心主任庞清江提到。

  骨量流失、结构破坏
  一个闪腰、一个咳嗽都可能引发骨折

  骨质疏松是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨质脆性增加和易于骨折的全身性骨代谢性疾病。早期骨质疏松并没有明显的症状,随着病情进展,还会出现周身骨痛、腰腿痛及关节痛等情况。
   “对于老年人群来说,最危险的是骨松导致的脆性骨折。随着骨量流失以及微结构破坏,没有外力作用的情况下,仅仅姿势变换,或者轻轻摔一跤,都可能出现骨折。”庞清江主任曾接诊一位80岁的女性患者,一次不经意的“闪腰”导致腰椎椎体的压缩性骨折,检查发现患有严重的骨质疏松症。
  患者并没有引起足够的重视,随后的两年间,老太太连续出现三次骨折,感冒咳嗽咳断了胸椎和肋骨;散步时不小心滑倒,左手托地,结果发生桡骨远端骨折和骨盆耻骨下支骨折。80岁高龄两年间出入院四次,不仅是对患者健康的一大打击,而且一大家子围着病人转,也打乱了正常的生活秩序。
  因为不了解骨质疏松,没有引起足够的重视,很大一部分患者出现严重的并发症才发现自己患有骨质疏松。“其实人到中年,尤其是绝经后妇女,骨丢失量加速,这时就应该每年进行一次骨密度检查。早期发现骨质疏松,及早采取预防对策,而不是发生脆性骨折时,才意识到问题的严重性。”庞主任提醒。

  积极应对、防治结合
  对“人生最后一次骨折”说不
  那么到底应该如何对骨质疏松骨折,尤其是老年髋关节骨折——“人生最后一次骨折”说不呢?庞清江主任提出两条建议,一是重视原发病,积极防治骨质疏松;二是发生骨折后,及时就医,积极治疗、坚持随访,避免再次发生骨折。
  说到骨质疏松的预防,很多市民第一反应就是补钙。实际上,骨质疏松并不是由单纯的缺钙引发,而是机体衰老、疾病及药物等各种因素综合影响导致的结果。因此,中老年人群预防骨质疏松,首先应该坚持科学的生活方式,如坚持锻炼,增强肌力,改善平衡、协调性与步行能力;多接受日光浴,不吸烟,不饮酒,少喝咖啡,浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐,尽可能保存体内钙质;日常起居要格外小心,防止闪腰、跌倒,也可在卫生间、浴室等关键位置增设夜灯、扶手、防滑垫等,减少意外发生的几率。
  此外,中老年人群也可在专科医生指导下补充活性维生素D,改善肠钙吸收,促进骨的形成和基质矿化,改善骨质量。而患有高血压、糖尿病以及慢性肝肾疾病,需长期口服类固醇、抗癌药、利尿剂等患者,应到骨质疏松专科门诊就诊,请专家评估骨质疏松状况,给与适当的药物和物理疗法干预。
  如果发生了骨质疏松骨折,患者也不要过分担心,应该尽早就医。“临床上,有不少高龄骨折患者,害怕手术,担心麻醉风险,宁可选择保守治疗。”庞清江主任指出,单纯选择保守治疗,很大一部分患者只能长期卧床。这样不仅影响生活质量,而且可能继发肺炎、泌尿系统感染、褥疮等。这些并发症对老年患者来说往往是致命的。
  实际上,在目前的技术条件下,大部分骨质疏松性骨折可以手术治疗,而且借助微创手术以及快速康复,可以帮助患者短期内恢复拄拐行走,避免长期卧床带来的风险。同时,手术治疗后,患者也要坚持原发病——骨质疏松症的治疗,坚持长期门诊随访,避免反复发生脆性骨折。
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